Sidorenko E.I.,Matveev S.G.,Hacenko I.E., Bondar V.A.
Российский Государственный Медицинский
Университет.
Кафедра глазных болезней педиатрического
факультета.
Amblyopia is the loss of vision caused by
abnormal visual inputs during a critical period of visual delopment.
Our patients have been treated many times, but effect was
unsatisfactory or absent. We tested a new drug, developed in Russia,
"Semax" (nasal drops) with subsequent transcutaneous
electrostimulation. After the treatment vision improved dramatically
(approximately 1-2 lines of test table).
Амблиопия - это оптически не корригируемое снижение остроты
зрения развившееся в результате депривациии (отсутствия сенсорного
опыта) в сенситивный период развития зрительной системы.
Необходимость дифференцированного подхода к детям страдающим
амблиопией обусловлена различной глубиной поражения зрительного
анализатора при данном заболевании и поиску более действенных
методов лечения.
Мы применяли чрезкожную электростимуляцию (метод разработан на
кафедре глазных болезней РГМУ пед. факультета, патент RU 2008860 C1
) и отечественный ноотропный препарат Семакс в виде назальных
инстилляций.
Лечение проведено на базе детского глазного санатория при
Морозовской ДГКБ. Было пролечено 26 детей с амблиопией средней и
высокой степени.
Была взята группа детей, которым ранее проводилось лечение
амблиопии, но результат либо отсутствовал либо был незначительный.
Детям проводилось стандартное офтальмологическое обследование,
которое включало визометрию, скиаскопию, офтальмоскопию. Также мы
проводили визоконтрастометрию, исследовали ЗВКП на шахматные
паттерны, ЭРГ и определяли РОЗ. Это были дети, у которых ретинальная
острота зрения выше табличной на 0.1-0.2, вызванные потенциалы на
шахматные паттерны малых угловых размеров (7’-14’) отличались
увеличением латентности P100 на 15 – 20 мсек, а контрастная
чувствительность снижена в области низких и высоких пространственных
частот. Результаты оценивались по данным визометрии,
визоконтрастометрии и РОЗ и ПЗВП. После курса лечения Семаксом и
электростимуляции острота зрения повысилась в среднем на 0.1- 0.2.
Положительный эффект был достигнут в 53 % случаях. Через три месяца
положительный эффект составил 64%.
Таким образом, можно выделить пациентов которым показано
применение ноотропных препаратов , в частности Семакса при лечении
амблиопии. Основными критериями для выбора данного метода лечения на
наш взгляд служат показатели РОЗ и изменение латентности ЗВП на
шахматные паттерны с малыми угловыми размерами.
