Разнообразие клинических форм врожденных катаракт диктует необходимость дозированного рассечения передней капсулы, что не всегда выполнимо при микрохирургической передней капсулотомии . Имеются данные об успешном использовании ИАГ-лазера для этой цели при старческих катарактах.
Цель работы- изучение возможностей применения ИАГ- лазерной передней капсулотомии при экстракции врожденных катаракт у детей.
Лазерные передние капсулотомии выполнены на лазерной установке Visulas- YAG - Argon фирмы Zeiss (Германия) с модуляцией добротности у 11 детей с врожденной катарактой. Возраст : от 6 месяцев до 14 лет. У детей до 5 лет и неконтактных детей более старшего возраста лазерная передняя капсулотомия проведена под наркозом. Для точной фокусировки и дополнительной иммобилизации глаза использовали контактную линзу Абрахама. Сразу после лазерного иссечения передней капсулы проводилось удаление ее и хрусталиковых масс по традиционной аспирационно-ирригационной методике.
Результаты: У всех детей передняя капсула иссечена полностью, без остаточных лоскутов; отмечена легкость удаления хрусталиковых масс; целостность задней капсулы сохранена во всех случаях. В сроки наблюдения до 1,5 лет вторичных катаракт не отмечено.
Таким образом, лазерная передняя капсулотомия позволяет повысить эффективность, снизить травматичность, улучшить условия проведения микрохирургического удаления разнообразных клинических форм врожденных катаракт, исключить оставление лоскутов передней капсулы, обеспечить более полное выведение хрусталиковых масс, увеличить шансы на сохранение целости задней капсулы, т.е. предотвратить образование вторичных катаракт у детей.